سینوزیت مزمن

سینوزیت مزمن

سینوزیت مزمن بیماری رایجی می باشد که علائم این بیماری می تواند بسیار آزار دهنده باشد، در این بیماری حفره های اطراف بینی ملتهب و متورم می شود . افرادی که مبتلا به این نوع سینوزیت هستند، با مشکلاتی مانند گرفتگی و انسداد بینی مواجه هستند که بسیار می تواند برای فرد آزار دهنده باشد، برای درمان سینوزیت مزمن مراجعه به یک متخصص گوش و حلق و بینی الزامی می باشد .

سینوزیت مزمن

سینوزیت مزمن

علت ایجاد سینوزیت مزمن

واکنش های حساسیتی مانند عفونت های قارچی سینوس ها

پولیپ بینی که می تواند باعث انسداد بینی شود

انحراف تیغه میانی بینی

عفونت های دستگاه تنفسی

درمان سینوزیت مزمن

هدف از درمان سینوزیت از بین بردن علت های زمینه ای ، کاهش التهاب سینوس و تخلیه نگاه داشن بینی می باشد ، در ابتدا باید علت بروز سینوزیت مزمن در بیمار تشخیص داده شود تا با توجه به علت روش درمانی موثری در نظر گرفته شود .

اسپری های کورتیکو استروئیدی بینی

این نوع اسپری ها به منظور پیشگیری و درمان التهاب توسط پزشک تجویز می شود نمونه هایی از این اسپری ها عبارتند از :

فلوتیکازون

مومتازون

بکلومتازون

کورتیکواستروئیدهای خوراکی یا تزریقی

این داروها در افرادی که التهاب سینوزیت شدید دارند یا علت سینوزیت آن ها پولیپ بینی می باشد، تجویز می شود. مصرف طولانی مدت این داروها می تواند عوارض جانبی را به همراه آورد . طبق تجویز پزشک در زمان های تعیین شده مصرف نمایید .

آنتی بیوتیک

در صورتی که عفونت باکتریایی عامل برزو سینوزیت شده باشد مصرف آنتی بیوتیک می تواند روش درمانی موثری باشد ، مصرف آنتی بیوتیک در تمامی موارد نمی تواند گزینه مناسبی باشد، قبل از درمان باید حتما بررسی های لازم صورت گیرد تا علت بروز سینوزیت تشخیص داده شود.

جراحی

جراحی در صورتی که دارو درمانی روش مناسبی نباشد و بدن در برابر درمان و دارو مقاومت کند، بهترین روش جراحی آندوسکوپی سینوس می باشد ، در مواردی از این روش استفاده می شود که علت بروز سینوزیت پولیپ بینی باشد ، در روش آندوسکوپی پزشک از یک لوله نازک و قابل انعطاف که به سر آن منبع نور متصل است به منظور بررسی مسیر سینوس و برداشتن پولیپ استفاده می کند .

درمان واریکوسل

درمان واریکوسل

واریکوسل یکی از مواردی است که زمینه برای نازایی در مردان را فراهم می کند. به همین جهت درمان آن از اهمیت فراوانی برخوردار می باشد. روش های درمان واریکوسل به شرح ذیل می باشد:
1. از نظر متخصص اورولوژی وبسیاری از پزشکان بهترین و موثرترین روشی که دارای درصد بالای درمان واریکوسل می باشد، جراحی است. با جراحی علاوه بر درمان واریکوسل در صورتی که در تحرک و رشد و فرم اسپرم ها مشکلی وجود داشته باشد درمان می کند. با جراحی لاپاراسکوپی 60 درصد از بیماران درمان شده اند.

2. روش های تشخیص و درمان واریکوسل به طور چشمگیری پیشرفت کرده و به راحتی قابل درمان می باشد. یکی از این روش ها نمونه برداری از اسپرم و ارزیابی هورمون تسترون و CH، FSH میکروسکوپی بیضه ها گرفته می شود و در صورت وجود بیماری برای درمان آن اقداماتی از جمله دارودرمانی می کنند. یکی دیگر از اقدامات آزمایشگاهی برای بررسی واریکوسل، ارزیابی هورمون های مغزی می باشد که محرکی برای ایجاد اسپرم و پرولاکنین می باشد. با بررسی اسپرم فردی که دارای واریکوسل می باشد می توان پی به وجود مشکلاتی در بیضه برد. در صورتی که نطفه ای در اسپرم نباشد یا اسپرم دارای تحرک نباشد می تواند به دو علت باشد یا عدم کارکرد بیضه برای ساختن نطفه است یا به دلیل اختلال در عملکرد هورمون های تحریک کننده هیپوفیز یا هیپوتالاموس مغزی می باشد. برای عدم کارکرد بیضه روش درمانی وجود ندارد اما برای بهبود عملکرد هورمون های محرک ساختن نطفه دربیضه ، آمپول های HMG یا HCG به فرد تزریق می شود.

واریکوسل

اقدامات بعد از جراحی

در بیماری واریکوسل در برخی موارد نطفه به میزان کمی وجود دارد که برای افزایش تحرک و تعداد آنها در حین جراحی یا بعد از جراحی از داروهایی به شرح ذیل استفاده می شود:
1. داروی کلومنیس سیترات : مردان با مصرف این دارو عملکرد اسپرم سازی با افزایش تحریک هورمون FSH در هیپوفیزبهبود می یابد. نکته قابل توجه اینست که این دارو برای زنانی که دوران قاعدگی نامنظمی دارند با مصرف این دارو تخمک گذاری آنها تحریک می شود و درمان صورت می گیرد. مصرف این دارو مانند سایر داروها دارای عوارضی مانند حالت تهوع، استفراغ، ایجاد حساسیت در سینه ها، تحریک کیست های تخمدان و تغییر در خلقیات می باشد.
2. تزریق آمپول : روش دیگر برای تحریک سلول هایی که نطفه می سازند و در ایجاد اسپرم موثر می باشند ، استفاده از آمپول HCG می باشد. این آمپول حاوی هورمون های LH و FSH بوده که عاملی در جهت تحریک ایجاد تستوسترون می باشد.
3. قرص بروموکریپتین : در حالت عادی باید میزان هورمون پرولاکتین کافی باشد. این هورمون به وسیله مغز در بدن ایجاد می شود. در صورتی که این هورمون بیش از اندازه نیاز تولید شود ناباروری در فرد به وجود می آید. با مصرف قرص بروموکریپتین میزان هورمون های بروموکریپتین کم می شود. این دارو دارای عوارضی شامل تهوع، استفراغ، سرگیجه و پایین آمدن فشار خون می شود.
4. تزریق آمپول GNRH : از دیگر عواملی که باعث تحریک عمل تولید نطفه در مرد می شود ترشح هورمونی به نام GNRH توسط مغز و هیپوفیزتالاموس می باشد. برای افرادی که این هورمون ترشح نمی شود از آمپولی به نام GNRH استفاده می شود. این آمپول برای زنان نیز در تحریک تخمک گذاری موثر می باشد.
5. مصرف ویتامین ها: برای تقویت بارداری توصیه به مصرف ویتامین E و مولتی ویتامین و آسپرین می شود

نحوه زایمان طبیعی

نحوه زایمان طبیعی

در این روش توسط متخصص زنان مادر کمک فراوانی برای تولد فرزند خود می کند و کمترین تکنولوژی در این روش زایمان استفاده می شود .

تنها دارویی که در این زایمان استفاده می شود داروهایی مثل، اپیدورال می باشد . روند زایمان بیشتر به عهده مادر می باشد و پزشک دخالت کمتری در این روش دارد . تنها با ایجاد شکاف واژن مادر کمک می کند تا نوزاد راحت تر بیرون آید .

پزشک باید مادران را از لحاظ روحی آماده کنند و آنها را از طریقه زایمان طبیعی خود در جریان بگذارند تا مادر نیزبتواند با آگاهی و آرامش به روند زایمان نیز کمک کند .مادران برای این روش ترس و اضطراب زیادی دارند و تنها با آگاهی و آرامش می توانند آن را کنترل کنند .

عوارض زایمان طبیعی

  • تغییر فرم دستگاه تناسلی مادر
  • افتادگی مثانه
  • ایجاد خونریزی
  • انقباضات زیاد در رحم مادر
  • در طول زایمان فشار بر روی بند ناف وارد می شود ،همین امر سبب خونریزی در مادر می گردد .
  • نامنظم بودن ضربان قلب جنین

مراقبت های بعد از زایمان طبیعی

مهمترین زمان بعد از زایمان طبیعی 6 ساعت اول می باشد .

در این زمان حتما باید تمام علائم حیاتی مادر مثل فشار خون،دمای بدن ،تنفس و نبض وی و… مورد کنترل قرار گیرد .

مادران بعد از گذشت شش هفته بعد از زایمان به حالت طبیعی خود باز میگردند ،البته به طور طبیعی تا 40 روز خونریزی دیده می شود که کاملا طبیعی می باشد ،البته در بعضی حالات بسته به شرایط مادر و نحوه زایمان این مدت ممکن است کمتر یا بیشتر شود .

بعد از زایمان مادران باید با متخصص زنان در غرب تهران در ارتباط باشند و تحت مراقبت های وی باشند ،بهتر است تمام علائم و نشانه هایی که در شما ایجاد شده است را با وی در میان بگذارید ،شاید این نشانه ها برای شما بی اهمیت و عادی باشند ،اما از نظر پزشکتان این طور نباشد .

در باره ورزش هایی که به روند بهبودی شما کمک می کنند از پزشک سوال کنید به طور مثال پاده روی به مدت 4-10 دقیقه می توان تاثیر مثبتی در روند بهبودی داشته باشد .

به دلیل کم تحرکی مادران احتمال مبتلا شدن به یبوست بالا می رود پس برای جلوگیری از این امر میزان مصرف میوه ها،غلات  و مواد غذایی فیبر دار را افزایش بدهید تا دفع مدفوع راحت تر شکل بگیرد  همچنین مصرف مایعات برای پیشگیری  از یبوست نقش بسیاری مهمی دارند .

پیشنهاد می شود برای دفع ادرار و اجابت مزاج از توالت فرنگی استفاده کنید تا به زخم ها فشاری وارد نشود .